Lékařská prohlídka:Osobní stránka na adrese: hcklasterec-hrosi.svet-stranek.cz

Lékařská preventivní prohlídka pro sezonu 2013 – 2014


Potvrzuji,že : …………………………………………………..

Rodné číslo : …………………………………………………..


je schopen hrát závodně lední hokej
a má zdravotní skupinu I., II., III.,


V ..... dne .....


Razítko a podpis lékaře

Podle usnesení vlády ČR ze 14.7.1999 č.718
zatrhněte příslušnou skupinu


Dle nového nařízení ČSLH je u hráčů POVINNÁ KLIDOVÁ EKG křivka.